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疾病名:交感性眼炎已收录交感性眼炎的治疗方法2个 类型:
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知识库:什么是

交感性眼炎

  交感性眼炎是眼外伤最严重的并发症之一。患者在一只眼发生眼球穿通伤后,视力严重受影响。一段时间以后,另一只未受伤眼也发生了严重的葡萄膜炎,导致眼组织的广泛破坏,而且越来越严重,造成一眼受伤,双眼失明。先受伤后发炎的眼称为主交感眼,一段时间以后,另一只眼也发生同样性质的炎症,称为被交感眼。为什么一只眼受伤,另一只眼也会发炎失明呢?近年来有人认为这与自身免疫有关,或者是由某种特殊的病原体引起。 什么情况下会发生交感性眼炎呢?一般来说,幼儿好发眼球穿通伤,尤其是睫状体部的伤口,伤口内嵌入葡萄膜、晶状体囊、玻璃体等眼内组织而使伤口不愈合,眼内炎症持续不退,或反复发生眼内炎症及眼内异物未取出者,都可能发生交感性眼炎。交感性眼炎在受伤后2-8周内最容易发生,最短的在伤后7天即可发生。多数患者在2-12周内发生,也有少数患者发生在伤后1年或数年甚至更长时间。 发生交感性眼炎时会出现以下症状,发病开始时受伤眼红痛、视力下降,接着健眼(被交感眼)眼前出现许多黑影,随眼球转动而飘动,即飞蚊症,然后视物模糊,眼红,怕光流泪。医生检查会发现健眼有睫状充血、角膜后沉着物、房水混浊、瞳孔缩小、虹膜后粘连、玻璃体混浊并可继发青光眼。如尚能看到眼底,可见视乳头水肿、渗出性视网膜脱离等。病情时轻时重,病程很长。如不能得到及时和妥善的治疗,最终可导致眼球萎缩而失明。 怎样预防交感性眼炎呢?当眼睛受到外伤后,尤其是眼球穿通伤应立即到附近有眼科专科设备的医院就诊,不要自己冲洗或到无眼科专科设备的诊所就诊,以免耽误病情或受到错误处理。应当正确处理穿通伤口,使嵌入伤口内的组织复位并严密缝合伤口。应尽快取出球内异物,早期有效地控制眼内炎症。对损害严重的受伤眼,如眼部伤口范围大,内容物大部已脱出,眼球已不成形,视力完全丧失并确无希望恢复者,应立即摘除眼球。伤眼手术后眼球已萎缩,炎症持续不退,刺激症状明显,无希望恢复视力者也应摘除眼球。一般认为,在伤后2周内摘除严重破坏的伤眼,可有效地防止交感性眼炎的发生。而对于上述无望恢复视力及炎症持续不退的眼球如不及时摘除,就有可能发生交感性眼炎。 交感性眼炎虽然后果严重,但大部分患者如果早期得到积极的综合治疗,仍可能挽救部分视力。治疗措施包括:①早期局部和全身应用肾上腺皮质激素。②早期应用散瞳剂以预防虹膜后粘连。③酌情考虑使用免疫抑制剂。④配合中医中药治疗。
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